更年期是指女性绝经及其前后的一段时间，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，在这一过渡时期，身体分泌的雌激素和孕酮逐渐减少，经期变得不规律，最终停止（绝经）。绝经的真正含义并非月经的停止，而是卵巢功能的衰竭。激素的变化常常使得更年期女性出现一系列躯体及精神心理症状，包括月经紊乱、潮热、出汗、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等。这些症状有些人轻微，有些人会非常严重，并且反反复复，持续几周、几个月甚至几年的时间。

        随着人类寿命的延长，绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的阶段，需要对此阶段的女性进行全面的生活方式指导和健康管理。绝经期的女性应保持健康的饮食、运动习惯，戒烟、 限酒，如果更年期综合征症状严重，经医生评估，可在适当的时候进行绝经激素治疗（menopause hormone therapy，MHT）以缓解症状。MHT是为弥补卵巢功能衰竭而采取的治疗措施，它使用人造雌激素和黄体酮替代绝经后身体不再产生的天然激素，进而维持体内激素水平的平衡。经过多年的实践证实，科学应用MHT可有效缓解绝经相关症状，绝经早期使用还能在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。MHT启动最佳时机为50~60 岁或者绝经 <10 年，并具有严格的医学适应症与禁忌症。

适应症：
（1）绝经相关症状：月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍（如易激动、烦躁、焦虑、紧张、低落）等。
（2）生殖泌尿道萎缩的相关问题（包括GSM）：阴道干涩，外阴阴道疼痛、瘙痒，性交痛，反复发作的萎缩性阴道炎，反复下尿路感染，夜尿、尿频、尿急等 。
（3）低骨量及骨质疏松症：存在骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。MHT可作为预防年龄<60岁及绝经10年内女性骨质疏松性骨折的一线方案。

MHT治疗方式的禁忌症：
(1)已知或怀疑妊娠；
(2)原因不明的阴道流血；
(3)已知或可疑患有乳腺癌；
(4)已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；
(5)患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病（最近6个月内）；
(6)严重肝肾功能障碍；
(7)血卟啉症、耳硬化症；
(8)已知患有脑膜瘤（禁用孕激素）。

还有一些情况MHT需要慎用：
(1)子宫肌瘤；
(2)子宫内膜异位症；
(3)子宫内膜增生症；
(4)血栓形成倾向；
(5)胆囊疾病；
(6)系统性红斑狼疮；
(7)乳腺良性疾病及乳腺癌家族史；
(8)癫痫、偏头痛、哮喘。

        MHT能有效减少或消除潮热，改善睡眠质量、 情绪和记忆力；减轻 GSM 的症状 / 体征，改善阴道干燥，减少性交困难，减轻急症和性交后膀胱炎的症状；减轻关节疼痛，延缓更年期骨关节炎的发展；减少与年龄相关的肌肉质量损失等。正确使用 MHT 对女性的骨骼、心血管系统和神经系统都有保护作用，可全面提升妇女的生活质量，保障生命健康。

关于更年期激素疗法还需要知道什么？
•激素治疗可能会增加患心脏病的风险。它还可能增加患中风、乳腺癌、血栓、胆囊问题以及痴呆症的风险。此外，在不服用孕酮的情况下服用雌激素会增加患子宫癌的风险。
•如果吸烟，服用此药时发生严重副作用（如心脏病发作、中风和血凝块）的风险要高得多。
•遵循药物附带的说明，包括有关食物或酒精的信息。清楚如何以及何时服药，适量服药。
•许多药物都有副作用。副作用是指由药物引起的症状或问题。询问医生或药剂师，药物可能会导致什么副作用，如果有副作用应该怎么做。
•尽量在同一个地方开药。这样医生或药剂师可以帮助确保你所有的药物一起服用是安全的。
•随身携带药品清单。列出所有服用的处方药，非处方药，补充剂，自然疗法和维生素。确保医生了解您正在服用的所有产品。

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