到底如何治疗不安腿综合征？

         不宁腿综合征（restless legs syndrome, RLS）又称为Willis-Ekbom病，在国外的文献报告中，患病率5-10%，是一种比较常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。但我国和亚洲地区统计的年发病率仅为0.8-2.2%，所以“知名度”并不高。

         RLS分为原发和继发两类。原发性RLS具有较强的家族聚集性，40-92%的患者具有家族史。继发性RLS多由于铁缺乏、特殊药物或肾衰竭等原因导致。

         RLS确切病因仍不清楚，目前认为脑铁缺乏、中枢神经系统多巴胺能异常和遗传因素是发病的主要病理生理学机制。

         相应的铁剂和多巴胺受体激动剂是目前首选的药物治疗方式。2012年欧洲神经科学协会联盟发布的《不宁腿综合征治疗指南》推荐可以作为治疗选择的药物包括罗替高汀、罗匹尼罗和普拉克索都属于多巴胺受体激动剂。治疗期间建议监测铁蛋白水平。

         目前没有证据表明哪一种药物可以根治RLS，长期治疗可能面临着药物剂量增加和失效的可能。因此建议要充分利用非药物治疗的手段去除诱因，包括停用可能加重RLS的药物，如多巴胺阻滞剂、止吐药、镇静剂、抗抑郁药、抗组胺药，避免吸烟、饮酒或刺激性饮食。有研究认为认知行为疗法可能对RLS起到一定的治疗作用。