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服用他汀类药物时有忌口吗?


他汀类药物是降脂药物治疗的基石,也常常是中国人群降脂治疗的首选药物。然而你知道,服用他汀期间,有哪样食物不能吃吗?

 

葡萄柚是我们生活中常见的水果,然而就是这个看似普通的水果,却可以使阿托伐他汀(立普妥)的副作用大大增加,因此在立普妥的说明书中也特别注明了,服药期间每天不能饮用超过1.2L的葡萄柚汁。

这又是什么原因呢?原来一些他汀类药物需要通过肝脏代谢,其中,阿托伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀主要依靠肝内的CYP3A4酶来代谢。而葡萄柚汁中富含一种叫做佛手柑素(也称为香柠檬亭的物质,这种物质可以抑制CYP3A4酶的活性。因此大量饮用葡萄柚汁(超过1.2L时),上述3种他汀类药物在血液中的浓度会大大升高,肝功能异常、肌病和横纹肌溶解等副作用出现的风险也将显著增加。当然,少量饮用(240ml以内),并不会增加这种风险。

此外,并不是所有他汀都会受到葡萄柚的影响。普伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀以及氟伐他汀不依赖CYP3A4代谢,因此这几种他汀的使用并不受到限制。

 





 

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